Pravilnici

Postupak ostvarivanja prava na zdravstvenu zaštitu u Republici Srpskoj i participacija

Pravilnik o visini i načinu plaćanja participacije („Službeni glasnik RS“ 112/25) – primjena od 1.1.2026. godine.

Pravilnik o postupku ostvarivanja prava na zdravstvenu zaštitu u Republici Srpskoj (“Službeni glasnik RS” 53/25) – primjena od 02.07.2025.

• Izjava o izboru-promjeni doktora na primarnom nivou zdravstvene zaštite – primjena od 02.07.2025.
• Prijedlog za ovlašćenje-izmjenu podataka-oduzimanje ovlašćenja doktoru medicine ili doktoru stomatologije – primjena od 02.07.2025.
• Trudnička knjižica – primjena od 02.07.2025.
• Obrazac – Bolesnički list – primjena od 02.07.2025.
• Obrazac – Potvrda o zdravstvenoj zaštiti za osiguranike tokom privremenog boravka u Republici Srpskoj – primjena od 02.07.2025.

Pravilnik o visini i načinu plaćanja participacije(“Službeni glasnik RS”69/24,112/24)

Zdravstvena zaštita izvan RS

• Pravilnik o postupku odobravanja liječenja izvan Republike Srpske i načinu ostvarivanja zdravstvene zaštite u inostranstvu (“Službeni glasnik RS” 106/23)
• Prijedlog i zahtjev za odobravanje liječenja ili dijagnostičkog postupka izvan Republike Srpske
• Ocjena zdravstvenog stanja osiguranog lica

Medicinska sredstva (Ortopedska i druga pomagala)

• Pravilnik o uslovima i postupu za obezbjeđivanje medicinskih sredstava („Službeni glasnik Republike Srpske“ 14/25) – primjena od 1.3.2025
  • Deklaracija medicinskog sredstva – primjena od 1.3.2025
  • Nalog za nabavku-popravku medicinskog sredstva – primjena od 1.3.2025
  • Revers – primjena od 1.3.2025
• Ispravka Pravilnika o uslovima i postupku za obezbjeđivanje medicinskih sredstava („Službeni glasnik Republike Srpske“ 20/25)

Medicinska rehabilitacija

• Pravilnik o uslovima i postupku za obezbjeđivanje medicinske rehabilitacije („Službeni glasnik RS” 69/24)
• Prijedlog za obezbjeđivanje medicinske rehabilitacije

Ugovaranje usluga

Pravilnik o osnovima za zaključivanje ugovora sa davaocima zdravstvenih usluga u Republici Srpskoj u 2026. godini (“Službeni glasnik RS” broj 97/25)

• Prilog 1. – Obrasci finansijske strukture ugovora za 2026. godinu
• Prilog 2. – Specifikacija Modela 1 za 2026. godinu
• Prilog 3. – Specifikacija Modela 2 za 2026. godinu
• Prilog 4. – Specifikacija Modela 3 za 2026. godinu
• Prilog 5. – Izvještaj o hospitalizaciji
• Prilog 6. – Kriterijumi za korekciju visine težinskih koeficijenata za 2026. godinu

Prema članu 8. – Ažuriran Spisak lijekova za koje se ne ugovara rizik prekoračenja troškova – primjena od 1.2.2026. godine

Pravilnik o osnovima za zaključivanje ugovora sa davaocima zdravstvenih usluga u Republici Srpskoj u 2025. godini (“Službeni glasnik RS”108/24, 112/24, 5/25, 30/25, 36/25, 89/25)

Odluku o specijalističko-konsultativnoj zdravstvenoj zaštiti u okviru koje Fond zdravstvenog osiguranja Republike Srpske zaključuje ugovore sa zdravstvenim ustanovama u Republici Srpskoj (“Službeni glasnik RS” broj 96/25);

• Prilog 1. – Lista lijekova za koje se ne ugovara rizik prekoračenja troškova za 2025. godinu
• Prilog 1. – Lista lijekova za koje se ne ugovara rizik prekoračenja troškova za 2025. godinu – primjena od 1.2.2025. godine.
• Prilog 1. – Lista lijekova za koje se ne ugovara rizik prekoračenja troškova za 2025. godinu. – primjena od 1.11.2025. god.
• Prilog 2. – Paketi usluga za pedijatriju i ginekologiju za 2025. godinu
• Prilog 3. – Obrasci finansijske strukture ugovora za 2025. godinu
• Prilog 4. – Specifikacija Modela 1 za 2025. godinu
• Prilog 5. – Specifikacija Modela 2 za 2025. godinu
• Prilog 6. – Specifikacija Modela 3 za 2025. godinu
• Prilog 7. – Kriterijumi za korekciju visine težinskih koeficijenata za 2025. godinu
• Prilog 7. – Kriterijumi za korekciju visine težinskih koeficijenata za 2025. godinu – primjena od 10.4.2025.

Pravilnik o osnovima za zaključivanje ugovora sa davaocima zdravstvenih usluga u Republici Srpskoj u 2024. godini (“Službeni glasnik RS” 111/23, 11/24, 20/24, 23/24, 30/24, 55/24, 81/24, 111/24)

Odluka o specijalističko-konsultativnoj zdravstvenoj zaštiti (“Službeni glasnik RS” 108/24)

• Prilog 1. – Lista lijekova za koje se ne ugovara rizik prekoračenja troškova 2024. – PRIMJENA OD 1. JULA 2024.
• Prilog 2. – Paketi usluga za pedijatriju i ginekologiju 2024.
• Prilog 3. – Obrasci finansijske strukture ugovora 2024.
• Prilog 4. – Specifikacija Modela 1 za 2024.
• Prilog 5. – Specifikacija Modela 2 za 2024.
• Prilog 6. – Specifikacija Modela 3 za 2024. godinu – primjena od 01.10.2024. godine
• Prilog 7. – Kriterijumi za korekciju visine težinskih koeficijenata 2024.

Pravilnik o osnovama standarda i normativa zdravstvene zaštite iz obaveznog zdravstvenog osiguranja (“Službeni glasnik RS” 48/24)

Privremena spriječenost za rad (Bolovanje)

Pravilnik o postupku utvrđivanja privremene spriječenosti za rad, koji je objavljen u Sl. glasniku RS, broj: 36/24

• Prilog 2 – Uputnica za ocjenu priv. spriječ. za rad kod nadležne prvostepene komisije
• Prilog 3 – Izjava roditelja-staratelja
• Prilog 4 – Prigovor na ocjenu doktora porodične medicine
• Prilog 5 – Zahtjev za vanrednu ocjenu privremene spriječenosti za rad

Uputstvo o sadržaju medicinske i finansijske dokumentacije za povrat isplaćene naknade plate i novčane naknade (“Službeni glasnik RS” 113/23, 36/24)

• Prilog 6 – Obrazac o trajanju privremene spriječenosti za rad
• Prilog 6 – Obrazac NOM Prvostepene komisije za ocjenu privremene spriječenosti za rad
• Prilog 6 – Obrazac NOM Prvostepene komisije za ocjenu privremene spriječenosti za rad – vanredna ocjena
• Prilog 6 – Obrazac NOM Drugostepene komisije za ocjenu privremene spriječenosti za rad

Primjeri popunjenih obrazaca

Utvrđivanje svojstva osiguranog lica, matična evidencija i elektronska zdravstvena kartica

• Pravilnik o postupku utvrđivanja svojstva osiguranog lica, vođenju podataka u matičnoj evidenciji i izgledu, sadržaju i postupku izdavanja i upotrebe elektronske zdravstvene kartice ( “Službeni glasnik RS” 48/23, 72/23, 11/24, 52/25)
• Prilog 1- Obrazac prijave promjene i odjave
• Prilog 2- Zahtjev za izdavanje ili zamjenu zdravstvene kartice
• Prilog 3- Potvrda o preuzimanju zdravstvene kartice
• Prilog 4- Potvrda o zdravstvenom osiguranju

• Izjava za prijavu vanbračnog supružnika ili prijavu dijeteta vanbračnog supružnika
• Izjava za prijavu člana šire porodice
• Izjava za prijavu člana porodičnog domaćinstva
• Izjava za prijavu po osnovu iz člana 20. Zakona o obaveznom zdravstvenom osiguranju
• Izjava za prijavu po osnovu iz člana 20. Zakona za lice starije od 65 godina

Kontrola izvršavanja ugovora i zaštita prava osiguranih lica

• Pravilnik o postupku obavljanja kontrole izvršavanja zaključenih ugovora i postupku zaštite prava osiguranih lica («Službeni glasnik RS» 58/24).
• Prilog 1 – Prijava povrede prava iz zdravstvenog osiguranja

Informaciona bezbjednost FZO RS

• Pravilnik o mjerama informacione bezbjednosti u Fondu zdravstvenog osiguranja RS. Dokument
• Politika bezbjednosti informacionog sistema Fonda zdravstvenog osiguranja RS. Dokument

Uslovi i postupak za stavljanje lijekova na listu lijekova FZO RS

• Pravilnik o postupku stavljanja, promjeni statusa ili brisanju lijekova sa liste lijekova i programa lijekova. Dokument
• 1 – Prijedlog za stavljanje lijeka na Listu lijekova ili Program lijekova. Dokument