Novinarka Nezavisnih novina uputila nam je sljedeća pitanja:
“S koliko privatnih zdravstvenih ustanova Fond trenutno ima ugovore?
Da li se broj potpisanih ugovora povećava?
Da li su građani zadovoljni uslugama pruženim u privatnim ustanovama?“
Odgovor:
Fond zdravstvenog osiguranja trenutno ima potpisane ugovore sa oko 60 privatnih zdravstvenih ustanova, među kojima je nekoliko ambulanti porodične medicine i oko 40 privatnih specijalističkih ordinacija.
Pored toga, Fond ima ugovore i sa više od 150 privatnih apoteka.
U odnosu na period od prije pet-šest godina, broj potpisanih ugovora sa privatnim ustanovama je povećan za gotovo 13 puta.
Od prošle godine, kada je počela primjena projekta poboljšanja dostupnosti konsultativno-specijalističke zdravstvene zaštite (KSZ), većina privatnih zdravstvenih ustanova je potpuno integrisana u zdravstveni sistem što znači da osiguranici Fonda u tim ustanovama ostvaruju pravo na zdravstvenu zaštitu na isti način kao i u javnim ustanovama i da Fond s privatnim ustanovama ugovara usluge po istim principima i kriterijumima kao i sa javnim zdravstvenim ustanovama. Privatne zdravstvene ustanove, koje imaju ugovor s Fondom, mogu da upućuju pacijente na pregled u bolnice, da predlažu upućivanje osiguranika na liječenje izvan RS, njihovi nalazi imaju isti tretman kao i nalazi iz javnih zdravstvenih ustanova.
Uključivanje privatnih ustanova se odvijalo planski. Naime, Strateškim planom razvoja Fonda zdravstvenog osiguranja su definisani principi da se privatni sektor uključuje kod ugovaranja usluga koje se ne rade u javnim zdravstvenim ustanovama i kod ugovaranja usluga za koje u javnom sektoru nije obezbijeđena optimalna dostupnost (duge liste čekanja, velika geografska udaljenost i sl.). Dakle, privatne ustanove se uključuju u oblastima u kojima javni sektor ne može da odgovori optimalnim zahtjevima i standardima.
Najveći broj privatnih zdravstvenih ustanova je integrisan u zdravstveni sistem sredinom prošle godine kada je započela realizacija projekta poboljšanja dostupnosti KSZ, u okviru kojeg je sklopljeno oko 40 ugovora sa privatnim specijalističkim ordinacijama.
Zahvaljujući realizaciji projekta poboljšanja dostupnosti KSZ postignuto je da osiguranici znatno kraće čekaju na pregled kod ljekara specijaliste iz 12 specijalističkih oblasti, jer je ugovorom definisano da se na pregled čeka maksimalno sedam dana. Jedini izuzetak je kardiologija gdje maksimalna dužina čekanja na pregled iznosi 15 dana. Takođe, u većini opština je postignuto, zahvaljujući organizovanju posjeta ljekara u mjesta koja su udaljena od sjedišta, da osiguranici ne putuju na pregled više od 30 kilometara, kao i da im pregled kod specijalista zakazuju timovi porodične medicine.
Fond ima potpisane ugovore i sa nekoliko privatnih zdravstvenih ustanova koje pružaju dijagnostičke usluge poput magnetne rezonance i CT-a. Zahvaljujući tome čekanje na ove preglede je znatno smanjeno. Za razliku od ranijeg perioda kada se na ove preglede čekalo i po par mjeseci, sada čekanje nije duže od 15-30 dana, dok se prioritetni slučajevi primaju u roku od dva do pet dana.
