Novinarka Nezavisnih novina uputila nam je sljedeća pitanja:
1. Koliko je u toku 2009. i 2010. godine pacijenata iz RS liječeno u Centru za srce u Tuzli i koliko je Fond izdvojio sredstava za njihovo liječenje u Tuzli?
2. Po preporukama kojih ljekara su ovi pacijenti upućivani na liječenje u Tuzlu, molimo vas da mi navedete imena ljekara?
3. Zašto šaljemo pacijente u Centar za srce da npr. ugrade stent, ako to mogu raditi u Kliničkom centru?
Odgovor FZO RS:
Fond zdravstvenog osiguranja RS sarađuje sa Specijalnom bolnicom “Centar za srce BH“ Tuzla od kraja 2008. godine (ugovor je zaključen u novembru 2008.). Riječ je o jednoj od najsavremenijih bolnica u regionu, koja pruža usluge iz oblasti kardiohirurgije, interventne kardiološke dijagnostike, te vaskularne hirurgije.
U 2009. godini Fond je odobrio 226 zahtjeva za liječenje u ovoj zdravstvenoj ustanovi, a u 2010. godini odobren je 321 zahtjev.
Troškovi liječenja osiguranih lica Fonda u Centru za srce u 2009. iznosili su 1.400.000 KM, a u 2010. godini 1.752.000 KM.
Prijedlog za liječenje van RS, na kojem se predlaže i gdje bi pacijent trebao da se liječi, daje konzilijum ljekara bolnice ili klinike, kojeg čini tri do pet ljekara. Svaki prijedlog mora da bude potpisan i od strane direktora zdravstvene ustanove u RS, koja je predložila liječenje van RS.
Prijedlog konzilijuma nije obavezujući za osiguranika, što znači ukoliko Fond za istu uslugu ima potpisan ugovor sa više bolnica, osiguranik može da traži da mu se odobri liječenje u drugoj bolnici, a ne onoj koju mu je konzilijum preporučio. Često se dešava da osiguranici traže da idu u Centar za srce u Tuzli, jer tamo dobiju brže uslugu, odnosno kraće čekaju na početak liječenja, nego u Srbiji.
U pravilu ugradnja stenta se ne odobrava van RS, jer se te usluge pružaju u
Kliničkom centru Banjaluka. Međutim, ukoliko se desi akutni infarkt miokarda, gdje je potrebna hitna intervencija, a pacijent se nalazi u mjestu koje je bliže Tuzli nego Banjaluci, lokalne bolnice u takvim slučajevima pacijenta uglavnom transportuju u Centar za srce u Tuzlu. U ovakvim situacijama, kada je bilo neophodno pacijenta hitno zbrinuti, komisija Fonda odobrava liječenje, bez obzira što se ta usluga mogla pružiti i kod nas.
