«Nezavisne novine»: Bolovanja

Novinarka «Nezavisnih novina» postavila je više pitanja u vezi sa bolovanjima preko 120 dana: kolikio je broj osiguranih radnika; do kojeg perioda troškove bolovanja snosi poslodavac; da li je povećan broj bolovanja nakon uvođenja porodične medicine; koliki je trošak Fonda za bolovanja preko 120 dana?
Odgovor:

• Na zdravstveno osiguranje prijavljeno je ukupno 281.000 lica koja su zaposlena u javnom i privatnom sektoru. Pravo na zdravstveno osiguranje mogu da koriste samo ona lica za koje poslodavac uplaćuje doprinos za zdravstveno osiguranje. Od ukupnog broja prijavljenih radnika na osiguranje, doprinos se u prosjeku mjesečno uplaćuje za oko 250.000 lica.
• Fond zdravstvenog osiguranja prati samo podatke za bolovanja preko 120 dana. Podatke o bolovanju do 120 dana prate domovi zdravlja jer ta bolovanja odobravaju ljekarske komisije doma zdravlja. Prema podacima za 10 mjeseci ove godine, bolovanje preko 120 dana koristilo je oko 4.200 osiguranih lica. Prema podacima iz devetomjesečnog obračuna za 2007. godinu trošak naknada plate po osnovu bolovanja preko 120 dana, koji snosi Fond, iznosi 2.737.000 KM.
• Naknadu plate po osnovu bolovanja Fond refundira za bolovanja preko 120 dana. Naknada plate za bolovanje do 120 dana ide na teret poslodavca.
• S obzirom da nemamo podatke o bolovanjima do 120 dana, ne možemo vam ni dati odgovor na ovo pitanje. Međutim, mislimo da navod po kojem doktori «utiču na manji broj bolovanja preko 120 dana» ne stoji. Naime, bolovanja do 120 dana odobravaju ljekarske komisije domova zdravlja, a fondove komisije bolovanja preko 120 dana. Podatak o naknadama plata za 9 mjeseci ove godine, koje idu na teret Fonda, je argument da konstatacija iz vašeg pitanja nije tačna.
• U prethodnom odgovoru smo iznijeli stav da ne raspolažemo nikakvim argumentima koji bi upućivali na takvu praksu. Što se tiče bolovanja preko 120 dana, Fond za iduću godinu planira da pooštri kontrolu opravdanosti korišćenja bolovanja.
• Kada je riječ o bolovanjima preko 120 dana, nije uočena veza broja zahtjeva za bolovanje i uvođenja porodične medicine.