Pitanja iz «Glasa Srpske»: Ugovaranje stomatološke zaštite sa privatnim sektorom
Novinarka Glasa pitala je sa kojim privatnim ordinacijama Fond ima ugovorenu stomatološku zaštitu i koje uslove mora da ispuni pacijent da bi na teret Fonda mogao da koristi uslugu u privatnom sektoru kao i koje to još usluge Fond zdravstvenog osiguranja RS ugovara sa privatnim sektorom?
Odgovor: Fond je objavio javni poziv za ugovaranje stomatološke zaštite na koji su se prijavile i privatne ambulante. Potpisivanje ugovora trebalo bi da počne do kraja mjeseca maja. U praksi ovo će značiti da će osiguranici Fonda sa ovjerenom knjižicom moći da dobiju stomatološke usluge i u privatnoj ambulanti sa kojom bude potpisan ugovor. Kod ovoga je potrebno naglasiti da će se moći dobiti samo ona usluga koja je ugovorena. Inače, najveći broj privatnih ambulanti se prijavilo za usluge preventivne stomotalogije (realizacija Projekta prevencije bolesti usta i zuba kod djece uzrasta 6 i 12 godina i kod trudnica) i za usluge stomatološke protetike. Prvi uslov za korišćenje zdravstvene zaštite je ovjerena zdravstvena knjižica, a drugi je potpisan ugovor sa konkretnom privatnom ambulantom i usluga koja je ugovorena. Cijene stomatoloških usluga su dostupne na našoj internet stranici (cjenovnik usluga). Što se tiče obima prava, najviše prava u okviru stomatološke zaštite imaju djeca. Lica starija od 65 godina imaju pravo na besplatnu zubnu protezu, dok se prava „srednje“ generacije uglavnom svode na hitne stomatološke intervencije. Pomenutim projektom prevencije, pored preventivnih stomatoloških pregleda djece od 6 i od 12 godina i trudnica, predviđena je i sanacija karijesa kod djece ovog uzrasta i usluga zalivanja fisura (prevencija karijesa kod djece i sprečavanje napredovanja početnog stadijuma karijesa).
Fond zdravstvenog osiguranja RS već drugu godinu intenzivnije uključuje privatnu praksu u proces ugovaranja zdravstvene zaštite. Pri ovome se rukovodi sa nekoliko principa:
Strateškim planom razvoja Fonda do 2012. godine definisan je jedan od razvojnih prioriteta: dostupnost kvalitetne zdravstvene zaštite. Realizacija ovog cilja podrazumijeva veće uključivanje privatne prakse, naročito u oblasti konsultativno-specijalističke zaštite. Principima koje primjenjuje Fond nastoji da doprinese realizaciji politike koju provodi Ministarstvo zdravlja: da se privatni i javni sektor međusobno dopunjuju kako bi se postigao krajnji cilj da pacijentima bude dostupna kvalitetna zdravstvena zaštita.
