Upravni odbor Fonda zdravstvenog osiguranja RS postupio je prema rješenju Konkurencijskog savjeta BiH i usvojio je izmjenjeni Program neinvazivnog prenatalnog testiranja iz krvi trudnica za 2025. godinu na koju je ovo tijelo dalo saglasnost. Osim toga, saglasnost da se program izmjeni shodno mišlјenju Konukrencijog savjeta BiH dalo je i resorno ministarstvo, a program stupa na snagu osmog dana nakon objave u Službenom glasniku RS.
Budući da je Konkurencijski savjet BiH ocijenio da se dosadašnjim načinom ostvarivanja prava na NIPT narušava tržišna konukrencija, Fond je bio obavezan da sprovede njihovu odluku, iako smo dužni ukazati da poslјedice tog poteza usložnjavaju proces ostvarivanja prava na NIPT.
Naime, ne ulazeći u motive odluke Konkurencijskog savjeta BiH po ovom pitanju, trudnice će sada izmjenom programa morati da podnose zahtjev za refundaciju troškova za ovu zdravstvenu uslugu po cijeni definisanoj našim Cjenovnikom. Dakle, trudnice će sada prvo same plaćati ove testove, a potom će se obraćati Fondu sa zahtjevom za refundaciju troškova. To znači da ovo pravo neće jednako biti dostupno svima, jer će zavisiti od finansijskih mogućnosti trudnica, što sada nije bio slučaj.
Naš cilј od početka bio je da se pravo na NIPT u potpunosti ostvaruje kroz javni zdravstveni sistem i to preko Univerzitetko kliničog centra RS koji je jedina ustanova u Republici Srpskoj sa genetskim savjetovalištem. To je bio najsigurniji i najpravedniji model za sve žene koje imaju preporuku za ovaj test, jer je je to garant pune sigurnosti i jednakog pristupa zdravstvenim uslugama za sve naše osiguranike. Budući da Konkurencijski savjet BiH smatra drugačije, naša obaveza je bila da postupimo po njihovoj odluci.
Kako se ovo pravo ostvarivalo prije odluke Konkurencijskog savjeta BiH?
Fond zdravstvenog osiguranja Republike Srpske striktno je postupio u skladu sa Zakonom o obaveznom zdravstvenom osiguranju RS, koji je osnovni postulat našeg rada. Kao javna institucija čiji je osnivač Republika Srpska, Fond je dužan da sprovodi obavezno zdravstveno osiguranje u skladu sa propisima iz oblasti sistema javnih službi Republike Srpske, a prije svega ovim zakonom. Upravo na taj način postupili smo i u slučaju neinvazivnog prenatalnog testiranja (NIPT), kada su od 2023. godine doneseni programi koji definišu proceduru i način ostvarivanja ovog prava. Uporedo, Vlada Republike Srpske je donosila odluku o načinu finansiranja ovog prava za svaku godinu.
Zakonom je jasno propisano da se pravo na zdravstvenu zaštitu na teret sredstava obaveznog osiguranja ostvaruje isklјučivo u zdravstvenim ustanovama u Republici Srpskoj koje imaju ugovor sa Fondom. Stoga je Fond u skladu sa zakonom i u ovom konkretnom slučaju ranije zaklјučio ugovor sa Univerzitetsko-kliničkim centrom Republike Srpske, koji je jedina ustanova u Srpskoj sa genetskim savjetovalištem. Važno je naglasiti da NIPT nije samo laboratorijski test, već podrazumijeva i stručno genetsko savjetovanje nakon dobijenih rezultata, što može obavlјati isklјučivo UKC RS.
Fond je neprofitna institucija i naš zadatak je da, u skladu sa zakonom, ugovaramo zdravstvene usluge sa ovlašćenim zdravstvenim ustanovama, a ne sa privrednim društvima (DOO) koja ne ispunjavaju zakonom propisane uslove za pružanje zdravstvenih usluga osiguranim licima u okviru sistema javnog zdravstva. Međutim, u skladu sa odlukom Konkurencijskog savjeta BiH, Fond nije imao drugu mogućnost osim da ostvarivanje ovog prava omogući putem refundacije troškova, a ne po principu ugovaranja.
О načinu ostvarivanja prava na refundaciju troškova, Fond će pravovremeno informisati javnost, čim se izmjene programa objave u Službenom glasniku RS i počnu primjenjivti u praksi.
