(Fokus, 27.12.2011.)
Zaštitnici prava osiguranih lica u Srpskoj, koje je Fond zdravstvenog osiguranja RS imenovao početkom juna ove godine, do sada su odgovorili na preko 2.500 pitanja osiguranika.
– Trudimo se da svima, koji nas nazovu ili kontaktiraju na bilo koji drugi način, odgovorimo ili ih uputimo na ustanove koje su nadležne za njihov problem – kaže za „Fokus“ zaštitnica prava za Banju Luku, Gorana Marić, koja je i rukovodilac ove službe u RS.
Prema njenim riječima, zaštitnike prava osiguranika ne kontaktiraju samo pacijenti nego i zdravstveni radnici, koji traže savjet o novim zakonima ili nekim drugim nedoumicama. Građani su se, s druge strane, najviše interesovali o pravima iz oblasti ortopedskih i drugih medicinskih pomagala, medicinske rehabilitacije i lijekova, a među češćim pitanjima su i ona koja se odnose na to ko je oslobođen plaćanja participacije i na koji način je moguće refundirati troškove koje su osiguranici sami platili.
Marićeva kaže da posao zaštitnika prava nije ni najmanje lagan jer se radi o osjetljivoj populaciji koja u njima vidi nekog ko želi da im pomogne.
– Nedavno smo imali slučaj čovjeka koji je iz udaljenog sela došao u Banju Luku, a proteza koju je trebao da dobije nije bila gotova. Obratio nam se i mi smo uspjeli da mu završimo kompletnu dokumentaciju kao i da ubrzamo proceduru kako ne bi ponovo morao da dolazi – reka je Marićeva.
U drugom slučaju, kaže Marićeva, jedan osiguranik iz Istočnog Sarajeva trebalo je da dođe po očnu protezu i ljekari specijalisti su mu rekli da mora izvaditi više uputnica za preglede. Kada je došao kod porodičnog ljekara, nije mogao da dobije toliko uputnica.
Tada je pozvao zaštitnika prava koji je u dogovoru sa ljekarima i bolnicom uspio da riješi problem.
Radom zaštitnika prava, sudeći po komentarima, građani su više zadovoljni nego nezadovoljni. U Fondu kažu da, pored zahtjeva za pomoć, na njihovu elektronsku adresu stižu i pohvale.
– Najljepše zahvaljujem na tako brzom odgovoru, to mi se još nije desilo u mojih 56 godina. Naprosto ne mogu da vjerujem da na prostoru bivše SFRJ ima takva ustanova s takvom odgovornošću – naveo je Željko Majstorović iz Novog Sada, u mejlu kojeg je poslao Službi za zaštitu prava osiguranih lica da bi izrazio svoju zahvalnost što je dobio odgovor na postavljeno pitanje.
Darija Filipović, portparol Fonda zdravstvenog osiguranja RS, kaže da su zaštitnici prava osiguranika svakodnevno prisutni ne samo u poslovnicama Fonda, već i u zdravstvenim ustanovama i apotekama, kako bi pomagali osiguranicima u ostvarivanju njihovih prava i sprečavali eventualno kršenje tih prava.
Svi zaštitnici prava dio radnog vremena provode u zdravstvenim ustanovama, a ostali dio radnog vremena su u svojim poslovnicama, ali ih osiguranici uvijek mogu pozvati na telefon kako bi se informisali o pravima iz obaveznog zdravstvenog osiguranja, radi prijave kršenja prava i slično.
– Imena i prezimena kao i brojevi kontakt telefona zaštitnika prava osiguranika dostupni su u svakoj poslovnici Fonda, kao i na internet stranici Fonda, ali i na plakatima i lecima koji su dostavljeni u zdravstvene ustanove i apoteke širom RS – naglasila je Filipovićeva.
Otvorena je i adresa elektronske pošte zastitnik.prava@zdravstvo-srpske.org na koju se mogu poslati sve primjedbe, postavljati pitanja u vezi s pravima osiguranika i načinom ostvarivanja tih prava.
Prema informacijama kojima raspolaže Fond, zaštitnici prava osiguranika u Srpskoj su jedinstveni u regionu. U nekim zemljama postoje zaštitnici pacijenata, koje su imenovale zdravstvene ustanove, ali se njihova nadležnost odnosi samo na zdravstvenu ustanovu u kojoj rade.
